ご希望の保険種類を選択してください。

生命保険

アクサ生命、メディケア生命、ネオファースト生命の死亡保障、医療等の保障商品をお申込いただけます。

損害保険

  • 損害保険ジャパンの自転車・傷害・ゴルフの補償商品をお申込いただけます。

  • 損害保険ジャパン、東京海上日動の海外旅行保険をお申込いただけます。

〔募集代理店〕 株式会社百十四銀行

この度は、当行取扱の保険商品へのご加入をご検討いただきまして、誠にありがとうございます。

当行取扱のアクサ生命・メディケア生命・ネオファースト生命の保険商品へのお申し込みにあたっては、保険業法の規制により、お客さま自身およびご勤務先の融資取引状況によってお客さまに対する販売制限が定められております。したがいまして、お申し込み前にお客さま自身およびご勤務先等をご確認させていただくこととなりますので、ご了承願います。つきましては、以下の内容をご覧いただき、確認・同意のうえ、お手続きください。

なお、保険募集制限先等のご確認において該当する項目があった場合には、当行を通じてお申し込みいただけない場合がございます。ご不明な点等がございましたら、当行のコールセンターまでご相談ください。

百十四銀行サリュダイヤル

受付時間:平日 9:00~17:00

1.電子交付の承諾について

電磁的方法の種類および内容

当社のWEBサイト上において表示する同意内容をインターネット回線を通じてご確認いただき、電磁的方法によりご同意いただきます。

ファイルへの記録の方式

ファイルへの記録の方式は、テキスト形式にて行います。

2.保険商品のご案内にあたりご確認いただく事項

保険商品のご提案にあたって(同意書)

1.お客さまに関する情報のお取扱いについて

(1)お客さまへの保険商品ご提案にあたり、当行が取引時に知り得た、また今後知り得るお客さまに関する情報(預金・為替・融資そ の他の金融取引または資産に関する情報等)について、お客さまへのコンサルティング上、必要な範囲において対面・郵便・電話・インターネット等を通じて保険募集に利用する場合があります。当行の取扱で保険商品のご契約をいただいた場合、お客さまのご契約内容、申込書記載事項、家族構成、その他知り得た情報(保健・医療情報を除く)を、対面・郵便・電話・インターネット等を通じて必要な範囲内において銀行業務(預金業務、為替業務、融資業務、投資信託窓口販売業務、保険窓口販売業務、金融商品仲介業務、その他銀行が営むことができる業務およびこれらに付随する業務)に利用する場合があります。

●上記のお客さまに関する情報については、利用停止についてのお申し出がない限り6ヵ月間利用させて頂きますが利用停止をご希望される際には、営業店窓口までお申し出いただくか、下記までご連絡ください。
【百十四銀行 業務支援部】 TEL:087-836-3522 (受付時間:平日9:00~17:00)

(2)当行がお客さまにご提供させていただくサービスに利用するため、当行が保険募集を取扱ったお客さまの保険契約に関し、下記取扱保険会社から、当該保険契約取扱保険会社が契約の締結・維持管理のために有する下記ご契約情報の提供を受けさせていただく場合があります。

【取扱インターネット保険会社】

  • アクサ生命保険
  • メディケア生命保険
  • ネオファースト生命保険

【取扱インターネット保険会社から提供を受ける情報】

  • 契約者の情報および保険金額・保険料などの保険契約の情報

【提供を受けた情報の当行での利用目的】

  • 預金その他の金融商品のご案内、各種サービスのご提供など。
  • 詳しくは、ホームページ(URL:https://www.114bank.co.jp/)をご覧ください。

その他の保険会社をご希望の場合には、百十四銀行サリュダイヤルまでご連絡ください。

百十四銀行サリュダイヤル

受付時間:平日 9:00~17:00

2.保険商品購入のご検討に際して

今回の保険募集に関して、この保険契約の有無が、有利・不利を問わず、当行とお客さまの他のお取引に影響を与えることはありません。

3.預金等との違いについて

保険は、保険会社が引受する契約であり、預金等ではありません。従いまして、払込済みの保険料の返戻は保証されておりません。また、預金保険の対象ではありません。

保険募集制限先等確認書

当行取扱の保険商品(除く、個人年金保険・長期火災保険・個人契約の一時払終身保険)の募集にあたって、お客さまが以下の①、②、③に該当される方である場合には、法令等の定めによってご契約のお申し込みをいただけない場合がございます。誠に恐れ入りますが、この点につきまして予めご了承いただきますよう、お願い申し上げます。

銀行が保険募集を制限されるお客さま(ご契約者さま、被保険者さま共通)

  • ① 既に当行の事業資金のご融資先、またはその代表者である。
  • ② 既に従業員数50名以下の当行の事業資金のご融資先役職員である。
  • ③ 現在、当行に事業資金融資をお申し込み中、または3ヵ月以内にその予定がある。

ご確認いただきたいこと

1.当行の「特定関係法人」に該当する企業・団体に勤務されているお客さまへ

当行の「特定関係法人」に該当する企業・団体に勤務されているお客さまに対しては、当行は医療保険とがん保険に限り募集を行うことができます。

2.当行に事業性資金等のご融資を申し込み中のお客さまへ

お客さま(注1)が当行に事業性資金等のご融資(注2)をお申し込み中の間は、当行はお客さまに対して、医療保険、その他一部の保険商品の募集を行いません。

3.法人代表者、個人事業主のお客さまへ

当行が事業性資金等のご融資(注2)を行っているお客さまに対して、医療保険、その他一部の保険商品の募集は原則として行いません。

4.会社役員(代表者を除きます)、従業員のお客さまへ

当行が事業性資金等のご融資を行っている、常時使用する従業員数(注3)が50名以下の事業者にお勤めのお客さまに対して、医療保険、その他一部の保険商品の募集は原則として行いません。

  • (注1)お客さまが法人の代表者である場合の当該法人、またはお客さまが法人である場合の当該法人の代表者を含みます。
  • (注2)「事業性資金等のご融資」には事業に必要なご資金のほか、事業として賃貸しているアパート・マンションの建築資金のご融資を含みます。
  • (注3)通常の従業員と概ね同様な勤務形態でお勤めのパート、アルバイト、派遣社員の方を含みます。

5.当行では、インターネット以外に、営業店窓口で異なる保険会社の商品を取り扱っています。本webサイトを通じてお申込頂けるのは、アクサ生命・メディケア生命・ネオファースト生命です。

上記の内容につき

※「確認・同意します」のボタンをクリックいただきますと、保険募集制限先に関する確認ステップに進みます。

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銀行等保険募集制限先等のご確認

以下の設問に従い、いずれかのボタンを選択してください。質問は最大5問あります。

法令等の定めにより、お客さま自身およびご勤務先等によっては、当行では保険商品をお申し込みいただけません。

(2)現在、当行のいずれかの本支店にてお客さま自身およびご勤務先が事業性資金等のご融資をお申し込み中ですか?

  • 「事業性資金等のご融資」には事業に必要なご資金のほか、事業として賃貸しているアパート・マンションの建築資金のご融資を含みます。

(2)現在、当行のいずれかの本支店にてお客さま自身およびご勤務先が事業性資金等のご融資をお申し込み中ですか?

  • 「事業性資金等のご融資」には事業に必要なご資金のほか、事業として賃貸しているアパート・マンションの建築資金のご融資を含みます。

(3)現在、お客さまご自身またはご勤務先が当行と事業性資金等のご融資取引があり、その残高がおありになりますか?

  • 「事業性資金等のご融資」には事業に必要なご資金のほか、事業として賃貸しているアパート・マンションの建築資金のご融資を含みます。

(3)ご勤務先の従業員数は51名以上でしょうか?

  • 通常の従業員と概ね同様な勤務形態でお勤めのパート、アルバイト、派遣社員の方を含みます。
  • 当行の事業性資金等のご融資先かつ従業員数50名以内の事業所にご勤務されているお客さまは、当行では保険商品をお申し込みいただけません。

(4)ご勤務先の従業員数は51名以上でしょうか?

  • 通常の従業員と概ね同様な勤務形態でお勤めのパート、アルバイト、派遣社員の方を含みます。
  • 当行の事業性資金等のご融資先かつ従業員数50名以内の事業所にご勤務されているお客さまは、当行では保険商品をお申し込みいただけません。

(4)現在、ご勤務先が当行と事業性資金等のご融資取引があり、その残高がおありになりますか?

  • 「事業性資金等のご融資」には事業に必要なご資金のほか、事業として賃貸しているアパート・マンションの建築資金のご融資を含みます。

(4)お客さまのご勤務先は当行の「特定関係法人」に該当しますか?

  • 「特定関係法人」とは、当行の関連会社・団体をはじめとする出資関係か人的関係等により、当行と密接な関係がある法人を指します。「特定関係法人」に勤務されているお客さまは、当行では医療保険・がん保険等に限りお申込いただけます。

(5)お客さまのご勤務先は当行の「特定関係法人」に該当しますか?

  • 「特定関係法人」とは、当行の関連会社・団体をはじめとする出資関係か人的関係等により、当行と密接な関係がある法人を指します。「特定関係法人」に勤務されているお客さまは、当行では医療保険・がん保険等に限りお申込いただけます。
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申し訳ございませんが、法令上の制限により当行では本契約のお取扱いはできません。何卒ご了承のほどお願い申し上げます。

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